周期不规律时,关键是用排卵试纸找出自己是否排卵、何时排卵:月经结束后就开始每天检测,周期不规律的女性常常需要连续检测 25 天以上,并可结合基础体温确认排卵;整个周期都测不到 LH 峰值或基础体温升高时,适合与医生进一步沟通。
备孕本身就已经够复杂了,更不用说还遇上周期不规律。今天我们就来聊聊,周期不规律时备孕该怎么做。如果你的周期不规律,可以先问自己几个问题,帮助你更好地规划备孕。
你是“规律地不规律”,还是“不规律地不规律”?
说到周期不规律,背后可能有各种不同的原因,有些不规律的周期属于有问题的模式,有些则不是。可以先从弄清自己是不是“规律地不规律”开始——也就是你的周期比大多数女性长,但仍然规律地到来。比如周期长于 35 天,但来得有规律(前后相差几天),例如先是 40 天的周期,然后是 38 天,再然后是 42 天。“规律地不规律”的女性,存在深层健康问题的可能性较小。很可能出于某种原因,这就是你的基础状态,这正是你独特的地方!
“不规律地不规律”的女性,情况往往更复杂,可能出现不排卵或排卵稀少。这些女性中很多人的周期看起来毫无规律,例如先是 32 天的周期,然后是 90 天,接着又是 72 天。这通常是激素失衡造成的,原因可能是甲状腺失衡、多囊卵巢综合征(PCOS),也可能是更简单的原因,比如生病、长期压力或过度节食。如果你的月经属于“不规律地不规律”,建议和医生讨论这种情况,找出引起波动的原因。
周期不规律时何时测排卵?
如果你的周期不规律,你需要的不是一个针对不规律周期的排卵计算器,而是一个和你一样独特的工具!你可能会想:“周期不规律,我怎样才能自然怀孕?”关键在于把排卵试纸和 Premom App 的智能技术结合起来使用。这些小小的试纸配合 Premom 的预测算法,有助于周期不规律的你更好地规划备孕。关键在于先弄清你是否排卵、何时排卵。用 Premom 做排卵检测,就能帮你做到这一点!
排卵试纸直接检测的是促黄体生成素(LH),也就是负责触发排卵的激素。你需要检测的天数可能比一般人多,但通过观察自己 LH 水平的变化,你可以更加了解自己的身体。
生育医生建议,在月经结束后就开始做排卵检测,并每天检测,直到下一次月经开始,以免错过 LH 上升。周期不规律的女性常常需要连续检测 25 天以上才能捕捉到 LH 上升,因此周期不规律时,坚持记录非常重要。月经周期的卵泡期(也就是前半段)长度在不同女性之间通常差异较大。但 LH 水平最终会上升,随后发生排卵,而后半段(也就是黄体期)通常比较固定,约为 14 天。
周期不规律时的排卵
虽然排卵试纸可以预测排卵,但有些女性的 LH 上升模式仍不够明确,或者可能出现多次上升。确认排卵的一种常用方法,是把基础体温(BBT)体温计和排卵试纸结合使用。这样可以确认你观察到的 LH 上升是否带来了成功排卵。如果没有成功排卵,排卵后基础体温就不会升高。进一步了解如何更好地把基础体温记录用作排卵追踪工具。
建议用 Premom 至少追踪 3 个周期的排卵情况,这样既能清楚地了解自己激素的变化,也能让算法逐步提高准确度。把排卵试纸当作你的好朋友吧,虽然你用的试纸会比一般女性多一些,但你每天都会对自己的身体有更多了解!Premom App 的初衷,就是帮助你更好地追踪周期,提高周期追踪的准确度。
如果排卵试纸没有提示排卵怎么办?
如果你的排卵试纸始终没有显示 LH 上升,或者一直维持在较高水平、看不出起伏,而且基础体温在周期后半段也从未升高,那么就该进一步了解月经异常的原因了。
例如,多囊卵巢综合征(PCOS)女性的周期往往持续不规律,排卵试纸可能在整个周期中都读数偏高,而且基础体温也从不(或很少)出现升高。
而催乳素水平偏高的女性,LH 水平可能持续受到抑制,读数似乎一直停留在低位。
还有一些女性可能会观察到 LH 反复出现脉冲式升高,这是身体在尝试排卵。她们可能要经历 2-3 次 LH 上升之后才会排卵,这可能是 PCOS 的另一种表现,也可能与生病或压力有关。
无论哪种情况,如果你在整个周期中都坚持检测,却没有看到 LH 峰值或基础体温升高,这就是和医生沟通的好时机。医生可能会安排一些化验,以确认:
- 你的甲状腺功能是否正常
- 你的催乳素水平没有升高、没有抑制排卵
- 你的雄激素水平(例如睾酮或硫酸脱氢表雄酮 DHEA-s)没有升高
- 你的血糖和胰岛素水平控制良好(糖化血红蛋白 a1c 和血清胰岛素)
如果你在寻找自然的方法来平衡激素、调节周期,要知道上面这些失衡都可能影响排卵。在医生的评估和指导下,一些导致周期不规律的原因是可以得到管理的。所以,无论是通过把饮食调整为更偏旧石器饮食或地中海饮食来平衡血糖,还是通过管理压力来降低皮质醇水平、改善性激素水平,都是可以在医生指导下尝试的方向。
总结一下
如果你的周期不规律,仍然有可能怀孕,只是比以往任何时候都更需要借助排卵试纸来预测和确认排卵,这是适当安排同房时间的重要依据。当你在排卵试纸上看到 LH 开始上升时,说明易孕窗口可能已经开启,可以在接下来的 1–2 天内安排同房——即使你的 LH 峰值出现在周期第 23 天也是如此。记得用 Premom App 的自动拍照识别功能把所有试纸结果录入 App,记录你的 LH 水平,并在 App 的图表模式中直观地查看 LH 变化趋势。
如果你既没有看到 LH 峰值,也没有看到基础体温升高,那么就该和医生一起进一步查找根本原因了。
虽然周期不规律的女性在备孕路上要多跨过一道坎,但仍然有怀孕的可能。所以,和你的 Premom 定性排卵试纸交个朋友,每天醒来先测基础体温,留意身体的各种症状,并坚持下去。你收集的信息越多,就越能了解自己的身体,更好地安排同房时间。
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References
- Kwak Y, Kim Y, Baek KA. Prevalence of irregular menstruation according to socioeconomic status: A population-based nationwide cross-sectional study. PloS one. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6424400/. Published March 19, 2019. Accessed November 15, 2022.
- Academic.oup.com. https://academic.oup.com/humrep/article/29/10/2339/648770. Accessed November 15, 2022.
- Dennett CC, Simon J. The role of polycystic ovary syndrome in reproductive and Metabolic Health: Overview and approaches for treatment. Diabetes spectrum : a publication of the American Diabetes Association. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4433074/. Published May 2015. Accessed November 15, 2022.
