月经周期分为月经期、卵泡期、排卵期和黄体期四个阶段；只有在以排卵日结束、约 6 天的易孕窗口内才可能怀孕，其中排卵前一天和排卵当天的怀孕几率约为每个周期 25–30%。
月经周期有四个阶段——月经期、卵泡期、排卵期和黄体期。你只有在排卵前后的几天里才可能怀孕，也就是以排卵当天为结束、约 6 天的易孕窗口。在 28 天的周期里，这段时间大约在第 10 天到第 15 天之间。生育力高峰在排卵前一天和排卵当天，对健康的夫妻来说，每个周期的怀孕几率约为 25–30%（ACOG, 2023）。
人们很容易以为每个人都在第 14 天排卵，但实际上很少如此。你的排卵日取决于你自己的周期长度，所以你更容易受孕的日子可能比预想的早，也可能比预想的晚。追踪 LH 上升，能帮你找到自己真实的易孕窗口，而不是依赖日历推算。
要点速览
- 月经周期分为四个阶段：月经期（第 1–5 天）、卵泡期（第 1–13 天）、排卵期（28 天周期中的第 14 天）和黄体期（第 15–28 天）。
- 你只有在易孕窗口内才可能怀孕，这段时间约 6 天，以排卵当天结束。在这个窗口之外，怀孕的可能性很低。
- 排卵前一天和排卵当天的怀孕几率处于高峰。在这两天同房，受孕的机会相对更大。
- 月经期能怀孕吗？严格来说可以：对于周期较短（21–25 天）的女性，精子存活的时间可能足以等到提前到来的排卵。
- 配合 Premom 定性排卵试纸记录 LH 变化，可以帮助你了解排卵可能在什么时候到来。
月经周期的四个阶段
月经周期是一个激素循环，每个月都在为怀孕做准备。它从月经第 1 天开始，到下次月经开始的前一天结束。每个人的周期长度都不一样：28 天是常被引用的平均值，而 21 到 35 天之间都属于正常范围。
在阅读每个阶段的详细解释之前，可以先用这张表快速了解整个周期：
| 阶段 | 典型天数（28 天周期） | 主要激素 | 生育状态 |
|---|---|---|---|
| 月经期 | 第 1–5 天 | 孕酮已经下降 | 非常低，只有周期非常短时才有可能 |
| 卵泡期 | 第 1–13 天 | 先是短暂的卵泡刺激素（FSH），随后雌激素上升 | 由低逐渐升高，临近排卵时变高 |
| 排卵期 | 约第 14 天 | 促黄体生成素（LH）上升 | 高峰，怀孕几率在整个周期中处于高位 |
| 黄体期 | 第 15–28 天 | 孕酮 | 排卵后第 +1 天降至接近零 |
月经期：第 1–5 天
月经期从周期第 1 天开始，也就是正式来月经、出血量明显的第一天。之所以出现月经，是因为上一个周期没有怀孕：孕酮下降，子宫内膜脱落。
月经期间受孕的可能性非常低，因为激素水平低，而且子宫内膜正在脱落。对大多数人来说，月经期实际上不可能怀孕。例外是周期非常短的女性，下文会详细说明。
卵泡期：第 1–13 天
卵泡期和月经期同时从第 1 天开始，一直持续到排卵。它通常是周期中持续时间较长、变化也较大的阶段，也是不同人周期长度不一样的原因。
FSH 会促使卵巢里的几个卵泡生长。其中一个优势卵泡被选出来，在它成熟的过程中，会释放越来越多的雌激素。雌激素会使子宫内膜增厚，并让宫颈黏液从干、黏稠变得清澈、有弹性，质地像蛋清。宫颈黏液的这种变化，既是一个生育信号，也为精子的存活和移动提供了有利的环境。
到了卵泡期后段，随着宫颈黏液变得易孕、身体临近排卵窗口，怀孕几率开始上升。在 Premom App 里记录 LH 检测结果，可以帮你看到 LH 在卵泡期直至临近排卵时是如何变化的。
排卵期：什么时候排卵？
排卵由 LH 的急剧上升触发。LH 上升促使优势卵泡破裂，把成熟的卵子释放到输卵管里。卵子只能存活 12–24 小时，所以同房时间与卵子排出时间的配合非常关键。
每个人排卵的日子都不同：
- 21 天周期 → 大约第 7 天排卵
- 28 天周期 → 大约第 14 天排卵
- 35 天周期 → 大约第 21 天排卵
由于黄体期相对固定，为 12–16 天，可以用总周期长度减去 14 来计算排卵日，但这仍然只是估算。LH 检测告诉你的是 LH 实际上正在上升的时间，而不是预测它会在什么时候上升。
黄体期：第 15–28 天
黄体期在排卵后立即开始，一直持续到下次月经的前一天，通常为 11–17 天。破裂的卵泡会转变为黄体，由黄体分泌孕酮。孕酮会使子宫内膜增厚并维持它，为胚胎可能的着床做好准备。
排卵后，把基础体温的结果和 LH 数据放在一起看，能更完整地了解黄体期，也能帮你对比不同周期之间的差异。
如果没有受精，黄体会萎缩，孕酮下降，月经随之开始。卵子一旦过了 24 小时的存活期，这个周期受孕的几率就会降到接近零。黄体期是准备和等待的阶段，而不是受孕的阶段。
黄体期短于 10 天（称为黄体期过短）时，孕酮可能不足以支持着床，值得和你的医生聊一聊。
关键术语解释
月经周期： 为怀孕做准备、周而复始的激素过程。它从月经第 1 天开始，到下次月经开始的前一天结束。正常长度：21–35 天。
卵泡刺激素（FSH）： 由大脑释放，刺激卵巢里的卵泡生长。周期早期 FSH 上升，会促使一个优势卵泡发育。
促黄体生成素（LH）： 在排卵前 24–36 小时急剧上升、触发卵子释放的激素。可以用排卵预测试纸（OPK）检测。
易孕窗口： 每个周期中可能受孕的约 6 天，即排卵前 5 天加上排卵当天。
黄体： 卵泡释放卵子后形成的结构。它在黄体期分泌孕酮，为可能的怀孕提供支持。
孕二醇葡萄糖苷酸（PdG）： 孕酮在尿液中的代谢物。黄体期 PdG 检测呈阳性，可以作为已经排卵、且孕酮水平充足的证据。
周期的每个阶段，怀孕几率是多少？
怀孕几率在整个周期里并不是平均分布的，而是紧密集中在排卵前后，在排卵前后都会急剧下降。
周期中每一天的怀孕几率
| 相对排卵日的天数 | 大致怀孕几率 |
|---|---|
| 第 −5 天 | 4% |
| 第 −4 天 | 8% |
| 第 −3 天 | 15% |
| 第 −2 天 | 25% |
| 第 −1 天（排卵前一天） | 约 30% |
| 第 0 天（排卵当天） | 约 25–30% |
| 第 +1 天（排卵后一天） | 约 1% |
| 第 +2 天及以后 | 低于 1% |
哪一天怀孕几率处于高峰？
排卵前一天和排卵当天。对健康、有生育能力的夫妻来说，这两天每个周期的受孕几率都约为 25–30%。排卵前一天略占优势，是因为卵子到达时精子已经在输卵管里，受精的时间更充裕。
可以怀孕的是哪 6 天？
6 天的易孕窗口由排卵前 5 天加上排卵当天组成。之所以有这个窗口，是因为精子在易孕型宫颈黏液中可以存活长达 5 天。在这个窗口内的任何一天同房都可能怀孕，而且越接近窗口末尾，几率越高。
周期中哪一天怀孕几率处于低谷？
紧接着排卵之后的几天，也就是从排卵后第 +1 天一直到黄体期，怀孕几率处于低谷（低于 1%）。这时卵子已经失去活性，黄体期的孕酮环境也不支持新的排卵。对大多数人来说，周期刚开始的时候（月经第 1–3 天）怀孕几率也很低；不过对于周期较短的女性，这时的几率会比黄体期中段略高一些。
女性什么时候更容易受孕？易孕窗口
易孕窗口是以排卵当天结束、约 6 天的一段时间，在这段时间里，从生理上说可能受孕。它会随着你实际的排卵时间而变动，而不是按日历公式固定不变。
你什么时候更容易受孕？
你在排卵前后的 1–2 天里更容易受孕——具体来说是排卵前一天和排卵当天。这两天的受孕几率处于高峰。由于精子能够存活，这两个高峰日之前的 3–4 天也有相当的受孕机会。
月经结束后几天更容易受孕？
| 周期长度 | 易孕窗口开始时间 | 补充说明 |
|---|---|---|
| 24 天周期 | 约第 8–9 天 | 5 天月经结束后约 3–4 天 |
| 28 天周期 | 约第 9–10 天 | 标准 / 典型时间 |
| 35 天周期 | 约第 16–17 天 | 周期较长，开始时间推后 |
以上都是估算。要准确知道，只能追踪你实际的 LH 上升。从周期第 8 天起使用排卵试纸，可以减少错过比预期更早到来的 LH 上升的可能。
月经结束后，什么时候适合备孕？
月经结束后，适合尝试受孕的时间是卵泡期的最后几天，这时你的 LH 开始上升，宫颈黏液也逐渐变成蛋清状。一旦看到易孕型宫颈黏液或 LH 开始上升，就每 1–2 天同房一次，这样能更好地覆盖整个易孕窗口。
月经结束后是易孕期吗？
是的，在大多数周期里，你的生育力会从月经结束开始，在整个卵泡期稳步上升，并在排卵前后达到高峰。月经的头几天你并不处于易孕期（除非你的周期非常短），但随着卵泡期推进，生育力会逐渐提高。
有哪些迹象说明你正处于高度易孕期？
一个周期中生育力处于高峰的迹象：
- 蛋清状宫颈黏液——清澈、有弹性、滑溜
- 排卵试纸上出现明显的 LH 上升
- 排卵前后出现轻微的单侧盆腔疼痛（排卵痛）
- 排卵后基础体温轻微升高约 0.1–0.3°C（提示很可能已经排卵）
- 周期中段性欲增强
我怎么知道自己的生育力是否足以怀孕？
比较容易着手的几个方面：
- 追踪 LH 上升，持续 2–3 个周期，看看你是否每次都出现稳定的峰值？Premom 的 LH 读数可以把你的 LH 上升量化成数值。
- 追踪你的基础体温——排卵后体温持续升高，提示已经排卵。
- 评估周期是否规律——周期稳定在 21–35 天之间、月经清晰，提示排卵规律。
如果你已经尝试了 12 个月（35 岁以上为 6 个月）仍未怀孕，下一步适合找医生做评估。
排卵什么时候开始、持续多久？
排卵本身是一个很短暂的过程，卵子真正排出只需要几分钟。但由于精子能够存活，排卵前后的易孕窗口约有 6 天。
排卵持续多久？
卵子排出后只能存活 12–24 小时，受精必须在这段很短的时间内发生。在整个易孕窗口里“持续”存在的不是卵子，而是精子。由于精子在易孕型宫颈黏液中可以存活好几天，在卵子排出之前让精子已经就位，是关键的策略优势。
我什么时候排卵？
你大约会在 LH 上升达到峰值后 24–36 小时排卵。由于 LH 试纸在 LH 上升过程中就能检测到，LH 检测阳性通常意味着会在 1–2 天内排卵。具体哪一天因人而异：
- 周期较短（21 天）： 约第 7 天
- 平均周期（28 天）： 约第 14 天
- 周期较长（35 天）： 约第 21 天
排卵期同房就百分之百会怀孕吗？
不会。即使在易孕窗口内完美地安排了同房时间，健康夫妻每个周期的受孕几率也只有大约 25–30%。受精和着床能否成功，受到多种因素影响：精子质量、卵子质量、子宫环境，还有运气。大多数自然备孕的夫妻都需要几个月时间。数据显示，12 个月经周期后的累计怀孕率为 82%。
月经期能怀孕吗？
严格来说可以，不过对大多数人来说几率很低。
月经期是易孕期吗？
对于周期处于平均长度或较长的大多数女性来说，答案是否定的：离排卵还太远，精子存活不到卵子排出的时候。但对于周期较短（21–25 天）的女性，情况就不一样了。如果你的月经持续 5 天，而你在第 7 或第 8 天排卵，那么在月经第 5 天同房，卵子排出时精子可能仍然有活力。
月经结束 3 天后能怀孕吗？
能，尤其是在你的周期比平均水平短的情况下。如果你的月经在第 5 天结束，而排卵发生在第 8 或第 9 天前后（在 21–23 天的周期中有可能），那么第 8 天就处在易孕窗口内。可能性有多大，取决于你具体的周期长度和排卵时间。
月经结束后几天能怀孕？
这完全取决于你的排卵时间。在 28 天的周期中，易孕窗口大约在月经开始后 9 天开始（如果月经持续 5 天，也就是月经结束后 4 天）。在较短的周期中，易孕窗口可能在月经一结束就开始。这个问题没有统一的答案，只有你自己的 LH 规律才是可靠的参考。
月经前两天身体在发生什么？
月经前两天，你处于黄体期后段。黄体正在萎缩，孕酮在下降，子宫内膜准备脱落。在周期的这个时间点，怀孕的可能性很低，本周期排出的卵子早已失去活性。这也是经前期综合征（PMS）症状——腹胀、情绪变化、乳房胀痛——较常出现的阶段，由孕酮下降引起。
月经刚结束就能怀孕吗？
能，这是基于周期规划备孕时需要了解的一件重要的事。
月经前 2 天能怀孕吗？
可能性非常低。月经前两天，你已处于黄体期深处，本周期的卵子早已失去活性，在月经开始之前也不会再有新的排卵。不过，如果你的周期非常不规律，你以为的“月经前 2 天”其实是一个比平时长的卵泡期，那么理论上就存在不确定性——这就是为什么追踪比按日历日期猜测更可靠。
月经前 5 天能怀孕吗？
可能性仍然很低，但不像月经前 2 天那样确定。在 28 天的周期里，月经前 5 天是第 23 天，已经进入黄体期很久了。如果你的周期不规律，又算错了自己相对于排卵的位置，风险就会增加。如果你的周期每个月变化很大，按日历推算并不能可靠地防止意外怀孕。
临近月经时可能怀孕吗？
在规律的周期中不会：月经前夕是黄体期的末尾，也是距离排卵很远的时间点。在排卵时间难以预测的不规律周期中，不确定性更大。这就是为什么追踪实际的 LH 上升、而不是按日历估算，能更清楚地告诉你自己处在周期的哪个位置。
什么时候怀孕几率处于低谷？
受孕几率处于低谷的时间在黄体期中后段，在 28 天的周期中大约是第 18–26 天。到了这个时候，本周期的卵子已经失去活性，激素环境也会主动阻止新的排卵，直到月经来潮、周期重新开始。
不排卵时能怀孕吗？
不能。怀孕需要卵子受精。没有排卵就没有可以受精的卵子，这个周期也就不可能受孕。
只有在排卵期才能怀孕吗？
受精只能发生在卵子排出后 24 到 48 小时内。不过，由于精子在易孕型宫颈黏液中可以存活好几天，在排卵前 5 天内同房也可能怀孕，因此易孕窗口是 6 天，而不只是 1 天。所以，虽然受精这一生理过程需要一个存活的卵子，但受孕可以来自更宽的易孕窗口内任何一天的同房。
排卵后 3 天还能怀孕吗？
不能。到排卵后第 3 天，卵子已经失去活性，这个周期受精的机会已经过去。有些女性在排卵后 3 天感受到的，是孕酮引起的早期变化刚刚开始，感觉可能和早孕症状相似；但此时还无法确认是否怀孕，要到排卵后大约 10–14 天、人绒毛膜促性腺激素（hCG）能被检测到时才可以。
2 天前的精子还能让卵子受精吗？
能。精子在易孕型宫颈黏液中可以存活长达 5 天，有些精子在 2–3 天内仍保有受精能力。排卵前留在易孕型宫颈黏液中、已经 2 天的精子，完全可以使卵子受精。这就是为什么在排卵前几天同房，而不只是排卵当天，是有效备孕策略的一部分。
在合适的周期阶段备孕：把握受孕时机
对大多数夫妻来说，在易孕窗口内有计划地安排同房，是在每个周期把握受孕时机时可以做的一件重要的事。
怀孕通常需要多久？
对于有规律、按时间安排同房的健康夫妻：
- 约 30% 在第一个月怀孕
- 约 75% 在 6 个月内怀孕
- 约 85–90% 在 12 个月内怀孕
尝试 12 个月后（如果你超过 35 岁则为 6 个月），ACOG 建议进行生育力评估。
到多少岁时，90% 的卵子已经消耗掉？
研究表明，到 30 岁时，女性已经失去了约 90% 的卵子储备，不过这反映的是数量，而不是质量。卵子质量也会随年龄下降，所以从 35 岁前后开始，生育率下降得更明显。这也是为什么超过 35 岁时，指南建议更早进行生育力评估：根据评估结果采取行动的时间更短。
用 Premom 排卵追踪把握易孕时机
知道易孕窗口从什么时候开始，可以让你更容易把同房安排在排卵前的几天里。把 Premom 定性排卵试纸和 Premom App 结合使用，可以帮你持续追踪 LH 的变化趋势。
影响周期各阶段的因素
周期的各个阶段并不是固定不变的，调控它们的激素系统对内部和外部压力都很敏感。
| 因素 | 对周期的影响 |
|---|---|
| 压力大或生病 | 推迟 LH 上升，延长卵泡期 |
| 体重明显变化 | 改变雌激素水平，可能推迟排卵或导致不排卵 |
| 多囊卵巢综合征（PCOS） | 卵泡期延长或不稳定，排卵难以预测 |
| 停用激素类避孕药 | 下丘脑-垂体-卵巢（HPO）轴重新调整期间，周期长度多变 |
| 围绝经期（30 多岁后期至 40 多岁） | 卵泡期缩短，或出现无排卵周期 |
| 旅行和睡眠紊乱 | 可能让 LH 上升推迟好几天 |
在 Premom 里回顾几个周期的记录，可以帮你判断排卵推迟或卵泡期变长是偶尔一次，还是反复出现、值得和医生讨论的规律。
影响易孕窗口的常见周期异常
- 无排卵周期： 卵泡期照常出现，但没有足够强的 LH 上升来触发卵子释放。仍然会来月经（或撤退性出血），但没有黄体期，这个周期也没有怀孕的可能。
- 黄体期过短： 从排卵到月经的时间持续少于 10 天——身体可能无法分泌足量的孕酮并维持足够长的时间来支持着床。
- 卵泡期过长或不稳定： 在 PCOS 中很常见，排卵时间很难预测，按日历估算易孕窗口并不可靠。
- 点滴出血或月经没来： 可能提示激素失衡，值得找医生查一查。
关于月经周期各阶段与生育力的常见问题
周期的每个阶段，怀孕几率是多少？
只有在易孕窗口，也就是以排卵当天结束的 6 天里，才可能怀孕。排卵前一天和排卵当天的几率达到高峰，约为 25–30%。排卵后，到排卵后第 1 天（1 DPO）几率降到 1% 以下，从第 2 天起基本为零。
哪一天怀孕几率处于高峰？
排卵前一天和排卵当天。对健康夫妻来说，这两天每个周期的受孕几率都约为 25–30%。一些研究显示排卵前一天略占优势，因为卵子排出时精子已经就位。在这两天都同房，覆盖得更全面。
可以怀孕的是哪 6 天？
6 天的易孕窗口由排卵前 5 天和排卵当天组成。精子在易孕型宫颈黏液中可以存活长达 5 天，所以这个窗口里的每一天都可能受孕，而且越接近最后 2 天，几率越高。
月经结束 3 天后能怀孕吗？
如果你的周期较短，可以。在 21–23 天的周期中，排卵可能早在第 7–9 天就发生。如果你的月经持续 5 天，那么月经结束 3 天后，你可能已经处在易孕窗口内或正在接近它。要确定这一点，只能追踪你的 LH 上升，而不是从月经开始数日子。
月经前 2 天能怀孕吗？
对大多数女性来说可能性非常低。月经前两天是黄体期后段，本周期的卵子早已失去活性。例外是周期非常不规律、无法可靠判断自己相对排卵处在什么位置的女性。按日历估算无法给出确定的答案，追踪 LH 才可以。
排卵期同房就百分之百会怀孕吗？
不会。即使同房时间安排得非常好，健康夫妻每个周期的几率也大约是 25–30%。受精和着床能否成功由多种生理因素决定。大多数夫妻是在有规律、按时间安排同房的 6–12 个月内怀孕，而不是在一个周期内。
月经结束后怎样把握受孕时机？
月经结束后尽快开始使用排卵试纸，以免错过提前到来的 LH 上升。在整个易孕窗口内每 1–2 天同房一次，尤其是在 LH 上升前后。
2 天前的精子还能让卵子受精吗？
能。精子在易孕型宫颈黏液中可以存活长达 5 天，所以 2 天前的精子仍保有受精能力。这就是为什么在排卵前几天同房，而不只是排卵当天，是有效的。卵子到达时已经在输卵管里等候的精子，受精的机会与排卵当天才进入的精子相同，甚至更好。
到多少岁时，90% 的卵子已经消耗掉？
研究表明大约是 30 岁，不过这个数字反映的是卵子数量，而不是质量。从 35 岁前后开始，质量下降变得更明显。这也是 ACOG 建议 35 岁以上女性尝试 6 个月后就进行生育力评估、而不必等满 12 个月的原因。
有哪些迹象说明你正处于高度易孕期？
生育力高峰的迹象包括：蛋清状宫颈黏液（清澈、有弹性、滑溜）、排卵试纸上出现明显的 LH 上升、排卵前后轻微的单侧盆腔疼痛（排卵痛），以及排卵后基础体温轻微升高（提示很可能已经排出卵子）。25–35 天的规律周期加上稳定的 LH 峰值，是提示规律排卵和健康生殖规律的有力的持续性指标。
月经结束后几天能怀孕？
在 28 天的周期中，易孕窗口通常在 5 天的月经结束后 4–5 天开始。在较短的周期（21–24 天）中，易孕窗口可能在月经一结束就开始，甚至与月经的最后几天重叠。在较长的周期（35 天）中，从月经结束到易孕窗口开始要等更久。追踪你实际的 LH 上升可以免去猜测：它告诉你的是在你自己的周期里易孕窗口在哪里，而不是按统计“应该”在哪里。
Premom 如何帮助周期不规律的女性找到易孕窗口？
Premom App 追踪的是你跨周期的 LH 曲线，而不是依赖固定的周期长度公式。对于患有 PCOS、周期不规律或卵泡期多变的女性来说，这意味着 Premom 会根据你的实际数据调整，而不是套用 28 天的模板。你每天用 Premom 定性排卵试纸检测并记录 LH 变化，可以帮助你了解排卵可能在什么时候到来。